Geschäftsadrese:
Olbergsholz 10
46147 Oberhausen
Telefon:
0170/9056731
Konto:
Stadtsparkasse Oberhausen
Kontonummer:
100388
Mitgliedsantrag
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Strasse:
PLZ-Ort:
Telefon:
E-Mailadresse:
Ich bitte um Aufnahme als Mitglied
Eintritt ab:
Jahresbeitrag:
Einzelperson 60,00 €, Paare/Familien 78,00 €
Bankeinzug:
ja
nein
geworben von:
Kommentar:
Der Geschäftsführer wird Sie nach dem Erhalt des Anmeldeformulares kontaktieren.